强迫症最让人头痛的是，自己的意识是清醒的，而且极力想摆脱强迫性冲动的控制，但是却无法控制自己的行为。所以你一旦开始强制性脱离后，就会很容易产生焦虑。这也是为什么强迫症难自愈的原因之一。但是，也不能放着不管，因为他始终会造成一定的伤害性。那么强迫症如何才能改掉呢?

　　(一)药物治疗

　　药物治疗见强迫症的最主要治疗方法之一。具有抗强迫作用的药物有选择性5-轻色胶再摄取物制(SRl),如氟西汀敏伏沙明舍曲林.帕罗西汀西歌普兰，三环类抗抑那药物。如氟米的明等，其,SRIs是目前的线治疗药物，氟米帕明因不良反应限制了其应用。由于强迫症呈慢性病程，容易复发因而其治疗原则是全病程治疗。般说， 强迫症的治疗应包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗三个阶段。

　　1.急性期治疗 一般建议急性 期治疗10~ 12周，药物选择应从推荐的线药物中进行，足量(处方推荐的较高或最高剂量)足疗程开始。多数患者治疗4-6周后会有显著效果，有些患者10、12周方有改善。经12周急性期治疗疗效不佳者首先考虑增加药物至最大治疗量;仍无效者可考患联合增效剂，换药治疗或选用其他治疗方法(如心理治疗或物理治疗)。应注意，不宜一种治疗药物短期使用便认定为无效而频繁换药。

　　抗精神病药单药治疗不宜作为强迫症的常规治疗,但SSRIs联合抗精神病药物可以增加疗效。常用药物包括非典型抗精神病药物，如利培酮、阿立哌唑.喹硫平和奥氮平等。与抗精神病药联合ss.RIs的方案相比，氯米帕明作为SSRIs的联合用药,疗效较好,但安全性较差,所以一般不作 为联合方案的首选。

　　2.巩固期与维持期治疗急性期治疗效果显著者 ,可进人为期1 -2年的巩固期和维持期治疗。研究表明持续治疗能减少患者的复发。完成维持期治疗的患者，经系统评估后可考虑逐渐减药，每1 -2个月减掉药物治疗剂量的10%一25%，并严密监测停药反应和疾病是否复发。如症状波动,则加回到原来的治疗剂量，延长维持治疗时间。

　　(二)心理治疗

　　强迫症的发病与病前性格、自幼生活经历、社会心理因素及精神创伤等密切相关，单靠药物治疗往往很难达到令人满意的效果,因而需要辅以适当形式的心理治疗。目前强迫症的主要心理治疗方法有行为疗法、精神分析疗法、认知疗法认知行为疗法、森田疗法和支持性心理治疗等。在强迫症的整个治疗体系中，无论是药物治疗还是心理治疗，支持性心理治疗是最重要的支点，包括:①对强迫症患者的耐心解释和心理教育;②帮助患者分析自己的人格特点和发病原因,尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪;③认真配合医生，找出心理因素，进行系统心理治疗或药物治疗等。

　　暴露和反应预防是治疗强迫障碍有效的行为治疗方法。暴露疗法是使患者面对引起焦虑的物品和环境;反应预防要求患者推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑的行为，如缩短洗手时间，减少洗手频度，甚至放弃洗手。在实施治疗时,首先应对患者进行疾病教育提高患者信心，使其依从治疗计划。此疗法应结合家庭治疗，因为对患者家庭成员的教育和支持鼓励十分重要，他们是监督患者完成家庭作业最重要的人选.而且家庭治疗有助于减少人际系统中对症状起到维持作用的因素。起初治疗者和患者须制订一个特别的激发焦虑的计划,通过会谈在治疗室内指导患者如何去做，以后通过家庭作业让患者单独去做,逐步增加难度,并在实施的过程中评估患者的反应和认知治疗的效果。有效的暴路疗法和反应预防一般需12次会谈和长时间的家庭作业。

　　对于多数OCD患者.药物与心理治疗同时或相继进行均比单独使用任种治疗的效果要好。 而且认知行为治疗也可在维持治疗中发挥作用。

　　(三)物理治疗

　　目前可供选择的物理治疗方法有:经颅磁刺激(TMS)、改良电抽搐治疗(mECT)、深部脑刺激(DBS)迷走神经刺激( VNS)等,但疗效有待肯定。

　　强迫症如何才能改掉呢?想要彻底根除掉疾病，除了调理改善外，寻求专业的治疗尤为重要，要积极的引导治疗，才是重点，及时有效安全的诊治，配合医生的指导，会恢复得更快更安全。